病例63 停经70+日，反复阴道流血1个月余

患者，女，20岁，0 - 0 - 0 - 0，因“停经70 +日，反复阴道流血1个月余”于2008年9月5日来本院求诊。诊疗思维提示由于导致“停经后不规则阴道流血”的主要原因有以下5种：①葡萄胎（完全性葡萄胎与部分性葡萄胎）。而部分性葡萄胎临床表现常和不全流产或过期流产相似，子宫大小常与停经月份多数相符或小于停经月份。诊疗思维提示清宫结束后应关注完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的诊断，由于完全性葡萄胎和部分性葡萄胎患者病理学、细胞遗传学、分子生物学及恶变率均不相同。2 .宋鸿钊，杨秀玉，向阳.滋养细胞肿瘤的诊断和治疗.第2版.北京：人民卫生出版社，2004 .