病例64 葡萄胎清宫后70+日，不规则阴道流血20日

患者，女性，26岁，0 - 0 - 2 - 0。因“葡萄胎清宫后后70 +日，不规则阴道流血20日”于2007年8月12日来本院求诊。诊疗思维提示由于导致“葡萄胎清宫后不规则阴道流血”的主要原因有以下四种：①葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤。如果有组织学诊断，是完全性葡萄胎还是部分性葡萄胎，因为完全性葡萄胎清宫后发生子宫局部侵犯和（或）远处转移的几率约为15%和4%，但部分性葡萄胎发生子宫局部侵犯的几率约为4%，一般不发生转移。葡萄胎清宫后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能。