三、尤文肉瘤（Ewing sarcoma）

概述：尤文肉瘤是起源于骨髓间充质结缔组织的高度恶性肿瘤，肿瘤由未分化的小圆形细胞构成，不产生肿瘤基质。该病需与骨髓炎和朗格汉斯细胞肉芽肿鉴别，三者均可表现出浸润性虫蚀样骨破坏，临床资料有助于鉴别，朗格汉斯细胞肉芽肿出现症状后1周的骨质破坏程度，常等于骨髓炎出现症状后4～6周的程度，或等于尤文肉瘤出现在症状后3～4个月的表现。病变有时需与骨肉瘤鉴别，骨肉瘤为最常见的骨原发恶性肿瘤，10～20岁多见，好发于长骨的干骺端，发生于不规则骨的较少见，瘤骨和软组织肿块是其主要表现，骨破坏范围大而彻底，相比较而言，软组织肿块不及尤文肉瘤明显。尤文肉瘤对放射线极为敏感。