四、嗜酸性肉芽肿（eosinophilic granuloma）

概述：骨嗜酸性肉芽肿是一种以朗格汉斯细胞组织细胞克隆性增生为特征的良性肿瘤样病变，病灶内有数量不等的嗜酸性细胞存在，病因不明。临床表现为疼痛、肿胀和局部肿块，周围血嗜酸性粒细胞增多，可合并病理性骨折。它具有影像学改变明显而临床表现轻微的特点，根据疾病的范围不同可将朗格汉斯细胞组织细胞增生症划分为局限型和广泛型两类，在骨骼系统中以颅骨最易受累，股骨、脊柱次之，有时可见于下颌骨。病灶周围常有轻度软组织肿胀或肿块，受累骨骼可出现病理性骨折，病变突破骨皮质后可见皮质呈层状、葱皮样骨膜反应。颅骨是嗜酸性肉芽肿的好发部位，与身体其他部位的嗜酸性肉芽肿相比，影像学上具有一定的特征性。