1 ﹒呼吸困难及急促(80%~90%):是最常见的症状,尤以活动后明显。2 ﹒胸痛:包括胸膜炎性胸痛(40%~70%)或心绞痛样疼痛(4%~12%)。5 ﹒咯血(11%~30%):常为小量咯血,大咯血少见。只有16%的肺栓塞病人无呼吸困难和呼吸急促,而既无呼吸困难同时又无胸痛者仅为3%,临床上出现所谓“肺梗死三联征”(呼吸困难、胸痛及咯血)者不足30%。血压变化,严重时可出现血压下降甚至休克。肺动脉瓣区第二音亢进或分裂,三尖瓣区收缩期杂音。在考虑肺血栓栓塞症的诊断时,要注意发现是否存在深静脉血栓,特别是下肢DVT。约半数或以上的下肢深静脉血栓患者无自觉症状和明显体征。
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