病例9﹒脑膜膨出

病史：女，4.5岁。发现后枕部包块2年，无痛质软，逐渐增大（图1‐。影像学表现：顶枕部见直径约9cm的软组织块影，密度均匀，软组织影的基底部位于枕囟处见3cm × 2 ﹒ 5cm的骨质缺损，边缘清晰。鉴别诊断：脑膜脑膨出。讨论：在胚胎发育期内，由于某种原因的影响使脑组织（外胚层）及其覆盖物（中胚层）之发育发生障碍，形成神经管闭合不全。颅部的神经管闭合不全，除影响颅骨、脑膜形成缺损外，常引起脑的发育异常，故患者可合并其他先天性畸形。平片对颅裂的显示较方便，切线位显示突出于颅外的丘状或半球状软组织肿块，但不能分辨软组织肿块的内容。但要鉴别脑膜膨出与脑膜脑膨出，仅靠X线平片难以确定，有赖于肿块穿刺、CT和MRI检查。