病史:男,54岁。胸背疼痛,发热1周(图1‐。诊断:多发性骨髓瘤。讨论:骨髓瘤起源于骨髓的原始网状细胞,浆细胞骨髓瘤是最常见的一种,可分为单发和多发两种,常累及成人含有红骨髓的骨骼部位,以头颅、脊椎、肋骨、胸骨及股骨和肱骨的近端为其好发部位,还可发生于髓外组织。X线的主要表现为溶骨性破坏和广泛性骨质疏松,不易早期诊断。