病例35﹒痛风性骨关节炎

病史：双手手指及足趾关节痛、变形（图2‐。影像学表现：双手掌、指骨多发穿凿样骨质破坏区，关节面部分破坏，右手第4掌骨远端及近节指骨近端骨质破坏明显，关节间隙增宽，周围软组织肿胀见软组织肿块影，右手第4近中节指间关节破坏明显，周围软组织内可见小点状钙化影，左手第4近节指骨可见砂粒样密度增高影。尿酸盐结晶沉积于骨、软骨、滑囊、韧带、腱鞘及皮下组织并形成痛风结节，是痛风的主要病理基础。少数关节周围软组织肿块和骨端破坏区内有细小钙化。