病例45﹒多发血管瘤

讨论：骨血管瘤为慢性生长的良性肿瘤，原发于骨骼的血管。偶呈多发性，或与软组织及内脏的血管瘤同时存在。先天性血管瘤开始可能为毛细血管型，逐渐发展为海绵型。组织学上可分为海绵型及毛细血管型两种，骨的海绵型血管瘤较为多见，好发于脊椎及颅骨，骨的毛细血管型血管瘤少见，肿瘤由细小的毛细血管袢构成，常呈放射状排列，好发于扁平骨及长管状骨的干骺部。根据肿瘤所在部位不同，骨血管瘤的X线表现可分为三个类型：①垂直型：多见于脊椎。泡沫状改变为在血窦之间有许多菲薄的骨性房隔形成，在病灶边缘也有出现如颅骨血管瘤的放射性骨针，在病灶区有时可见沙砾样静脉石。