病例42﹒血栓性疾病

病史：男，5岁。诊断：血栓性疾病（由新生儿脑膜炎球菌血症引起）。鉴别诊断：外伤，烧伤，冻伤，血栓性疾病，感染，Lesch‐Nyhan综合征，先天性无痛症。讨论：指缺损多由机械或烫伤引起，外伤可为意外或蓄意。本例中锥形骨骺不能用外伤解释，锥形骨骺是因为骨骺中央早闭，而周围继续生长。指骨缺损和锥形骨骺均可因血栓性疾病引起的血管梗死造成。弥漫性血管内凝血（dis seminatedintravascularcoagulatio，DIC）是新生儿脑膜炎球菌血症的并发症。