病史:男,48岁。诊断:骨内腱鞘囊肿。讨论:骨内腱鞘囊肿(又称特发性骨内腱鞘囊肿)是一种少见的软骨下囊性病变,不累及关节。病因不明,推测认为是由于髓内间质细胞化生为滑膜细胞或纤维原细胞,随后出现黏液样物质分泌所致。其组织学特征与软组织内的腱鞘囊肿完全一致,好发于关节旁,长骨的软骨下区,特别是踝关节中部,股骨头,近端胫骨及腕骨。软组织内腱鞘囊肿在MRI上显示为等T1、长T2信号,骨内腱鞘囊肿信号与此相同,通常骨内腱鞘囊肿与关节表面或关节腔无联系。