病例89.Brodie骨脓肿

病史：女，8岁。诊断：左股骨上段局限性骨脓肿。鉴别诊断：骨囊肿，骨样骨瘤。讨论：慢性骨脓肿（Brodie脓肿）为相对静止的局限性感染性病灶，一般认为是低毒性化脓性感染，并与个体因素有关。本病多见于儿童和青年，常发生在胫腓骨上端，股骨下端，肱骨下端的干骺区，而发生于股骨粗隆间者则很少见。病变早期破坏区内充满化脓性渗出液，以后为肉芽组织代替，周围骨质增生硬化。临床症状一般比较轻微，疼痛多呈阵发性，持续时间较短，可夜间加重。随病变进展，边缘逐渐形成清晰光滑的硬化缘。骨膜反应与死骨均少见。