病例67 多食、多汗、心悸5个月，黄疸2周

患者女性，45岁，2000年入院。多食、多汗、心悸5个月，黄疸2周。由患者主诉提示甲状腺功能亢进症，继而出现黄疸，应重点询问用药史及检查治疗经过，黄疸出现在用药前还是用药后，以判断黄疸是否与用药有关，询问有无肝炎病史，询问有无其他消化道症状如腹痛、腹泻、恶心纳差等。通过问诊发现患者有甲状腺功能亢进症状，应用抗甲状腺药物甲巯咪唑后出现黄疸、恶心、纳差的消化系统症状，首先考虑抗甲状腺药物甲巯咪唑导致药物性肝损害，采取措施，立即停用所有抗甲状腺药物，改用糖皮质激素治疗。