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病例84 间断手足麻木、抽搐2年

书名:《内分泌疾病临床诊疗思维》
作者:邱明才
参编:何兰杰,林珊,马中书,朱梅,崔瑾
页码:511-515
版本:2
出版时间:2013/8/1
栏目:《内分泌疾病临床诊疗思维》
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患者女性,48岁,于2010年12月22日入院。间断手足麻木、抽搐2年。2年前“上呼吸道感染”后出现手足麻木,抽搐伴乏力,无意识障碍、二便失禁。患者轻度低血钙,而无肝、肾和消化系统疾病不支持钙摄入不足及维生素D摄入不足及羟化障碍而引起的低血钙,但体格检查中仍需重视患者有无骨软化的体征如肋骨压痛,骨畸形等。考虑患者低钾血症为巴特综合征的可能性大,在对患者进行系统全面的检查同时,应注意患者的血压,排除具有高血压的引起低钾血症的疾病。本病例为中年女性,严重低钾血症,尿钾异常增多,代谢性碱中毒,血压正常,血浆肾素活性增高,肾活检提示肾小球球旁器增生,因此,巴特综合征诊断可以成立。

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——《内分泌疾病临床诊疗思维》
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