[速览]第十节 大肠息肉

1 ﹒近年诊断的大肠息肉(colorectal polyps)似有增多,其危害有多大？腺瘤性息肉恶变主要与息肉大小、腺管成分和有蒂无蒂有关，如＜ 1cm直径者1%恶变。2 ﹒大肠息肉分哪些类型?从临床实用出发以及临床病理分类，可简要分类如表4 ─ 4：表4 ─ 4大肠息肉的分类。检查前对电子结肠镜和电凝系统应认真校试，确保结肠镜及各种配件、凝切装置工作正常。由于大肠息肉多发的倾向及恶性潜能，内镜治疗后应定期随访，以发现有些相继发生的病变（metachronous lesions）。根据这一思路可以对HNPCC家族进行种系DNA分析，以澄清其型别，另外亦可对具有危险因素的家系进行基因筛查，发现高危人群，进行早期预防性干预。