[病例]第十二节 肠旋转不良

肠旋转不良系胚胎期肠管发育过程中，中肠以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍，使肠道位置发生变异，肠系膜附着不全，导致十二指肠受压、中肠扭转等病变。是婴儿先天性肠梗阻的常见病因，成人少见，发生率约0.2%。对无症状的肠旋转不良患者可严密观察，由于梗阻程度多较轻，无肠扭转或扭转程度轻，部分患者经内科对症治疗后症状可暂时改善，但病情多反复，有梗阻症状或急性腹痛发作是手术指征。成人肠旋转不良常见临床表现为肠梗阻，起病急骤，需手术治疗，当临床遇到以肠梗阻为表现的病例时，应尽早明确肠梗阻原因，以免延误手术时机。