患者女性,50岁,以“腹胀、乏力、发现肝脾大20余日”为主诉入院。肝硬化早期可出现肝脏增大,尤其是酒精性肝硬化肝脏增大更为明显,晚期则表现为肝脏缩小,该患者无饮酒及肝炎病史,肝脏增强磁共振亦未提示肝脏硬化表现,故除外肝硬化。原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤主要病理特征为:异性的淋巴细胞弥漫浸润肝脏,汇管区、胆管及肝小叶结构破坏,瘤细胞主要沿着肝脏的窦间隙浸润,破坏肝细胞索,据文献报道淋巴瘤细胞的形态为滤泡中心细胞性、弥漫大B细胞性、黏膜相关淋巴瘤。2 .肝损伤病因不清或肝脏内占位病灶性质待定时,可进行肝脏活组织检查,有助于明确诊断。
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