[病例]第二节 肝性脊髓病

肝性脊髓病（hepaticmyelopathy，HM）是肝脏疾病一种罕见的神经系统并发症，主要病理改变为脊髓侧索脱髓鞘病变，以慢性、进展性双下肢运动受累的痉挛性截瘫为特征性临床表现，1949年由Leigh和Card首次报道。发病年龄11～69岁，本病占肝病2%～4%，以晚期肝硬化伴门体分流者或并发反复肝性脑病的患者多见。慢性肝病患者，长期血氨升高，反复出现肝性脑病症状，出现缓慢进展性对称性痉挛性瘫痪时，如头部磁共振出现对称性T1WI高信号改变时，不能一味用脑梗死解释，应想到肝性脊髓病的可能。5 ．余之仁．肝性脊髓病1例．中华消化杂志，2002，22.