[病例]黏膜下浸润癌（0～Ⅱa），EMR后追加外科手术

胃镜：食管25～26cm 5～7点位食管表浅隆起型病变，病变表面黏膜粗糙、糜烂且碘染色阳性，病变食管壁略僵硬。诊断：食管胸中段早期癌。补充外科手术大体标本所见：食管切除标本，食管黏膜局部灰红色稍隆起，可见局灶糜烂，面积5cm × 1.8cm。黏膜切除术后病理示：黏膜下层深度超过200 μ m，并且术前胸部CT提示纵隔、贲门旁及腹膜后可见淋巴结，因此有追加治疗指征。因此说明现行的追加治疗的指征仍需进一步的研究，并不是所有侵犯到黏膜下超过200 μ m均需要追加治疗，需要在现行的病理学指征基础上研究分子标志物，与病理诊断结合共同客观判定需要追加治疗的标准。