[病例]A3-2 甲亢术后甲状腺功能减退症

索引词：Graves病，甲状腺大部切除术后，甲状腺功能减退症。病历摘要：患者，女性，41岁，2年前因心悸、体重下降、颈部增粗，甲状腺功能示甲状腺功能亢进症，甲状腺超声：甲状腺弥漫性增大，回声不均，血流丰富，呈火海征，甲状腺自身抗体TRAb阳性，诊断为Graves病，口服抗甲状腺药物治疗1年，病情不能控制，遂行甲状腺大部切除术。治疗甲状腺功能减退时应该从小剂量开始，尤其是病情重、老年人或伴有心血管疾患时，起始剂量更应谨慎，常常以10～20mg开始，每隔1～2周逐渐增加药物剂量，1～2个月或更长时间增加至60～120mg。建议患者半年后复查。