[病例]A5-4 甲状旁腺功能减退症

索引词：发作性抽搐，血钙低，血磷高，血镁低，阿法骨化醇，维D钙咀嚼片。分析与结果：甲状旁腺功能减退症患者的治疗需要补充钙剂和维生素D。钙剂可以静脉补充，也可以口服补充，如甲状旁腺功能减退症患者有低钙抽搐或者癫痫样大发作时，必须静脉补钙。机体在缺乏PTH的作用下，维生素D的活化受到影响，所以在甲状旁腺功能减退症时最好应用活化的维生素D，上述3种维生素D均不是活化制剂，所以不选择应用。甲状旁腺功能减退症患者对维生素D的需求量较大，阿法骨化醇的成人最大剂量为一日4 μ g。院外继续治疗并监测血尿钙、磷水平和镁水平，一个月时血钙上升至2.0mmol／L，监测尿钙正常，后患者一直坚持药物治疗。