病例4继发于肿瘤的缺铁性贫血

患者劳累后出现乏力、头晕症状，呈进行性加重，当地医院予中药治疗2个月无明显改善。入院查血常规WBC 6.16 × 10 9 / L、RBC 3.95 × 10 12 / L、HGB 70g/L、PLT513 × 10 9 / L、MCV 71.7fl，网织红细胞1.6%。血清铁蛋白& lt .骨髓涂片检查显示缺铁性贫血表现，再次骨髓检查发现转移癌细胞。胃镜检查结果提示：浅表性胃炎伴糜烂，贫血黏膜改变。肠镜取组织活检结果回报：（升结肠）低分化腺癌。首次检查骨髓涂片没有发现异常细胞，再次做骨髓检查时，发现存在异常细胞团，形态似腺癌细胞，后经病理证实。对于肿瘤患者的贫血，多为慢性病性贫血，该类贫血与IDA的鉴别在于骨髓外铁染色是偏高的，因此应注意贫血性质的鉴别。