患者,男,51岁。因鼻出血收住五官科,在住院期间突然发生脾破裂,转入外科行脾切除术。术后骨髓穿刺诊断为骨髓瘤,骨髓瘤细胞中多见紫红色针状包涵体(图56鄄。骨髓瘤细胞胞质内可见少数嗜天青颗粒、空泡,也可见红色的Russell小体,但紫红色针状包涵体则少见。此针状包涵体形态学很似Auer小体,但细胞化学染色不同,Auer小体过氧化物酶染色为阳性反应,而针状包涵体过氧化物酶染色为阴性反应,有利于两者进行鉴别。