[病例]第五节 左肺下叶切除

肺动脉显露较容易，一般的处理顺序为斜裂→肺动脉→肺静脉→支气管。具体如下：将左肺下叶牵向上方，游离左肺下叶静脉。然后将左肺下叶牵向下方，自斜裂前下方开始向后上方向用电凝、超声刀或内镜直线型缝合切开器打开前方斜裂，用电凝钩分离出左肺下叶基底段动脉前壁，打开血管鞘，从鞘内向后上方分离，必要时用内镜直线型缝合切开器按前述方法切开后部斜裂。然后将基底段和背段动脉血管鞘完全打开并充分游离，经主操作口用内镜直线型切开缝合器切断基底段和背段动脉。1 ．左肺下叶前内基底段动脉，2 ．左肺下叶后外基底段动脉.图2-5-54左肺下叶腺癌。