[诊断]一、老年人哮喘

传统认为支气管哮喘在老年人群中较少见，但事实并非如此，老年期是哮喘发病第二高峰。但由于前述的诸多原因，COPD或老年支气管哮喘，在病理生理及临床表现不典型，诊断发生困难时，可先作出怀疑诊断，如暂时诊断为COPD或老年支气管哮喘，待经进一步肺功能随访及观察治疗后再明确诊断。但如仔细检查仍可发现，虽然由于气道痉挛，呼气受阻，呼气相喘鸣音传导，呼气音差别不大，但气胸侧由于胸膜腔内积气，限制肺的扩张，吸气音可出现差别，仔细听诊吸气音有助于诊断。严重缺氧所致的急性心肌损害，乃至左心功能不全，加重呼吸衰竭，严重者伴消化道出血及肾功能不全等多脏器功能衰竭。