[治疗]第三节 治疗中存在的问题：急性肺栓塞

急性肺栓塞的治疗是为了拯救生命及使疾病的稳定，防止进展为慢性肺栓塞。急性期以抗凝治疗及溶栓治疗，纠正右心功能不全与低血压为主体，同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常。当内科治疗难以奏效时选择外科治疗。在溶栓治疗时无需使用肝素，但溶栓治疗后应使用肝素和华法林进行抗凝，方法：肝素5～7日，对血栓塞性疾病的高危患者，口服华法林应维持6个月，对低危患者，使用4～8周即可。外科手术：由于手术死亡率较高，目前仅用于内科治疗失败或不宜进行内科治疗的肺栓塞病人。