例二：典型病例分析

一般资料：患者女性，40岁，因发热，心慌，腹泻4天入院。于4天前开始发热，在当地诊所诊断为“感冒”，给予中西药物治疗未见好转，继而出现腹泻、腹痛，大便每天十余次，呈稀水样。体格检查：神志清，精神差，皮肤及黏膜无黄染，突眼征（-），甲状腺Ⅱ °肿大，质韧，无杂音，心肺（-）。分析与诊断：本病例起病急骤、高热，有甲亢历史和服药史，腹泻并电解质紊乱，为较典型甲亢危象临床表现。甲亢危象患者一般会出现白细胞增高，结合患者的甲亢史和服用甲巯咪唑情况，考虑服药引起的粒细胞缺乏症。患者入院60小时主诉胸闷，呼吸困难，心跳呼吸先后停止，抢救无效而死亡。诊断意见：药物引起白细胞减少症、粒细胞缺乏症。