一般资料:患者女性,28岁,近2个月来常发生鼻出血、牙龈出血,月经量增多,划伤后出血不止,多处皮肤青紫色瘀斑。2 .血涂片镜检未见明显红细胞和白细胞异常形态改变,未发现血小板卫星现象和明显的血小板聚集现象,但可见部分较大体积的血小板。分析与诊断:血细胞分析显示血小板明显减低,轻度贫血,其他指标基本正常,血涂片未见血小板聚集和卫星现象等假性血小板减少证据,骨髓涂片中巨核细胞显著增生,但生成血小板能力差,凝血检查表明内源性和外源性凝血途径无异常。诊断意见:倾向考虑ITP,结合临床及相关抗体检查。
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