[文献资料]案例70 敷料选择不恰当致中心静脉导管相关性血流感染

患者女性，58岁。因“进行性吞咽困难3个月，加重1个月”入院，行“食管癌根治术”，术后留置中心静脉导管（CVC）（经右侧颈内静脉），行TPN治疗。护士给予每天更换透明敷料（6c m × 7c m），但护理记录未见关于“插管部位是否有红肿、渗液”等评估。故本案例中，护士每天更换CVC敷料，增加了导管相关性血流感染的发生几率。导管相关血流感染定义：带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞ 38℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。