患者徐某,男,66岁,因“上腹部疼痛8小时”于18 ∶ 00入院,入院诊断为“急性胰腺炎”,医嘱:禁食、留置鼻胃管行胃肠减压,当班护士(入职2年)向患者和家属进行解释,并指导患者配合要点,即进行留置胃管操作。由于护士忙于其他患者事务,未能动态观察该患者的胃管引流情况,0 ∶ 00该护士交班前查房,发现负压盒内引流量很少,仅约20ml,患者已熟睡,故与下一班护士交代“暂时不作处理,继续观察”。次日白班责任组长见胃管引流量少,经过全面评估,发现胃管在患者口腔盘曲一圈,立即报告医师,并予以重置胃管,3小时内共引流出草绿色胃液约300ml。
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