患者尹某,女,62岁,因“ 1 ﹒冠心病﹒急性冠脉综合征,2 ﹒高脂血症,3 ﹒高血压病”于2013年4月2日入院治疗。医嘱:速碧林针4100I U皮下注射,q12h。杨护士未进行核查,简单告诉患者已经停了,导致漏为患者尹某执行21 ∶ 00的速碧林针4100I U皮下注射一次。医嘱执行制度:“医师开出医嘱后,护士应及时、准确、严格执行医嘱,不得擅自更改”。提醒护士务必要牢记:患者有疑问或自己有疑问时,必须询问、查治疗单、查医嘱,清楚后方可回答患者或执行治疗。3 ﹒科内对本案例及时进行分析反馈,将案例及讨论记录公布于内部学习资料中,以利周知。
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