[文献资料]案例62 导尿管未及时拔出致导尿管相关性尿路感染

患者张某，女，31岁，因“体检发现肝右叶占位病变2周”入院，诊断为“肝右叶肝癌”，现拟行手术治疗，医师下达手术医嘱，术前责任护士严格按照无菌操作原则留置尿管，置管过程顺利。护理人员对“导尿管相关尿路感染”的预防措施掌握不足，特别是未能掌握和实施“留置尿管患者，应每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间”原则，尽管医师没有开出“拔除尿管”的医嘱，但护理人员应当主动进行拔管评估。严格掌握留置导尿管的适应证,避免不必要的留置导尿。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。