[治疗]第三节 常见误诊误治及防范：急性肾小球肾炎

1 ﹒重症急性肾炎因严重内皮细胞与系膜细胞增生，致肾小球毛细血管袢闭塞也可合并少尿、无尿及尿毒症，易与急进性肾炎所致的急性肾衰混淆。急性肾炎综合征遇上述情况，2周以上病情未缓解时，需及时作肾活检以明确诊断。不应盲目给予甲基泼尼松龙或环磷酰胺冲击治疗，以免引起感染或其他严重并发症。3 ﹒如缺乏肾活检及相应的病理检查时，急进性肾炎可因表现为急性肾炎综合征而被误诊为急性肾炎，因考虑急性肾炎可能有自愈倾向，致使因延误冲击治疗时机导致病情不可逆进入慢性肾衰。治疗仍以抗感染及对症治疗为主，不必用糖皮质激素或细胞毒药物。