[文献资料]案例126 约束松脱致中心静脉导管非计划性拔管

患儿，25天，因“缺血缺氧性脑病、肠激惹综合征、重度营养不良”收住院，在无陪病房治疗，从左肘位置给予经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，患儿的双手舞动，护士遂用小毛巾将患儿的左手腕部包裹，再用棉布约束带固定在病床上。护士每天检查患儿的固定部位及约束情况。住院的第5天，在输注营养液时，固定在病床上的棉布约束带的带子松脱，患儿左手在脸上来回蹭动，将中心静脉置管带出约5c m，护士发现后只有立即拔出中心静脉留置管，虽未造成其他严重后果，但造成了经外周静脉穿刺置入中心静脉导管非计划性拔管。4 ﹒制定身体约束护理记录规范，包括每班对约束患者的评估、护理诊断及护理计划，对全科护理人员进行培训，人人掌握。