患者,男性,42岁,脑外伤患者,伴有酒精性脑病所致的精神障碍,患者躁动不安。遵医嘱予四肢及背心约束,约束前已告知患者家属。因患者力气大,手总朝胸前拽,护士使用绷带约束,约束时将患者的手尽量靠近床栏方向,手臂与手指未按功能位摆放。约束期间,护士每天查看患者约束情况一次,亦不敢按时放松约束。2个月后,患者神志清楚,情绪稳定,患者家属发现患者双手腕部皮肤色素沉着,双手手指屈曲挛缩,功能受限。因患者躁动不安未使用镇静剂就对患者约束了2个月,约束期间亦未及时评估患者能否解除约束。4 ﹒由专业的功能锻炼师、康复师对长期卧床、长期约束制动的患者进行肢体功能锻炼,以提高患者的生存质量。
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