[诊断]第二节 常见误诊分析：肾移植术后感染

肾移植术后病人需大量使用糖皮质激素及免疫抑制剂，加之病人在移植前患尿毒症，营养状况较差，体内代谢性毒素堆积，致使抵抗力非常低下，很容易并发感染，此类感染可以威胁生命。对肾移植术后病人出现发热、咳嗽等，不要轻易认为是“伤风感冒”，应警惕严重的肺部感染，不要轻易放弃对相关疾病的搜索。有些肾移植术后感染缺乏很突出的相关系统症状，仅有一些非特异性症状：如发热、乏力等，也不要轻易放过。肾移植术后排斥反应多以发热为常见症状，大多数为低热，偶可表现为高热，容易误诊为感染。但前者常伴尿量减少、血压升高、关节痛、移植肾肿胀、血肌酐上升等，移植肾细针穿刺活检可确诊。