案3 PCI术后阿司匹林和氯吡格雷抵抗病例分析

阿司匹林作为一种经典的抗血小板聚集药物已经被广泛用于心血管疾病的防治。然而不同患者服用阿司匹林的效果是存在差异的，表现为在长期服用治疗剂量甚至大剂量阿司匹林的情况下，仍然有缺血事件发生，此现象被称为阿司匹林抵抗（aspirin resistance，AR）。我们拟通过该病例，对影响阿司匹林抵抗的相关因素、发生阿司匹林和氯吡格雷抵抗后的治疗对策等相关问题进行探讨。氯吡格雷抵抗目前尚无明确定义，与阿司匹林抵抗类似，用于氯吡格雷治疗后不良心血管事件的发生或血小板对氯吡格雷低反应或无反应。在给予患者有效治疗和临床用药安全的同时，临床药师必须加强药学监护。