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[例]示范病例1

书名:《心脏病学实践2013》
作者:胡大一,马长生
参编:方圻,刘力生,杜昕,乔岩,胡大一
页码:339-340
版本:1
出版时间:2013/10/1
栏目:《心脏病学实践2013》 » 第二部分  心血管疾病临床问题与研究进展 » 第四篇  心脏功能与心力衰竭 » 地高辛治疗心衰的研究进展 » 三、地高辛在当代心衰治疗中的特殊地位
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因活动后气短3个月,超声心动图示全心扩大、LVEF38%,伴二尖瓣关闭不全就诊。住院后给倍他乐克(美托洛尔)6.25mg、2次/天,但患者血压降至80/70mmHg,伴出汗与乏力,故停药,遂换用地高辛0.125mg、1次/天。评述:本例治疗经过充分说明地高辛在稳定患者血压与病情中发挥了不可替代的有益作用。要点2:地高辛适用于窦性心律或合并房颤的收缩性心力衰竭患者,而不适用于窦性心律伴舒张性心力衰竭患者。要点4:临床医生应十分熟悉地高辛与多种药物的相互作用,并相应调整地高辛的剂量。要点6:抗心衰联合药物治疗一旦有效,不应随意撤除地高辛,因这会导致心力衰竭恶化。

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——《心脏病学实践2013》
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