是糖尿病性昏迷的另一种类型,可发生在无明显症状的2型糖尿病,尤其多见于老年患者。不少患者在发生昏迷前尚不知已患有糖尿病,或已知患有糖尿病,但忽略对糖尿病的治疗,并在此基础上由于感染、创伤、手术、脑血管意外、心肌梗死等应激因素,或使用较大剂量某些药物,如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、免疫抑制剂、苯妥英钠等,或进食含糖类饮食过多。临床上以神志障碍、严重脱水、血糖及血浆渗透压显著升高为特点。因此,对于糖尿病高渗性昏迷患者,尤其是年龄较大的患者应该根据具体情况,在抢救过程中严密监测病情。