[治疗]第三节 常见误治分析：原发性血小板增多症

血小板数目增多，血流缓慢时，因其聚集而形成血栓，使用抗血小板聚集药物可以预防血栓形成。但不能盲目使用抗血小板药物，以免引起出血。血小板去除术的适应证：①血小板数＞ 1000 × 109／L，伴有出血。因此调整药物剂量，不仅依据血小板数下降的程度尚需根据白细胞数及血红蛋白下降的程度来决定合理剂量。血小板数接近正常时即应停药,因马利兰有明显的后作用，即使停药后血小板或白细胞仍可继续下降，甚至发生严重骨髓抑制，全血细胞减少，感染、出血，甚至死亡。如对原发性血小板增多症患者，作脾切除术，其外周血小板数增高可能更明显，增加出血与血栓形成的危险。故在诊断明确之前必须强调不要盲目切除肿大的脾脏。