男性,32岁,腰背部外伤后疼痛,活动受限2天。查体:胸腰段棘突压痛,腰椎屈伸活动重限,双下肢感觉、肌力和反射无明显异常。这个患者可选择的手术方法较多,前面所介绍的经皮穿刺椎体成形术和前路伤椎部分切除植骨+椎体钉棒系统内固定术均可应用于此病例,但这个患者最终选用了后路骨折复位椎弓根钉棒系统内固定,我们将借此病例讨论一下后路手术治疗胸腰椎骨折的特点。胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术后失败多见于胸腰段,这可能与脊柱胸腰段的生物力学特点有关。第2种:伤椎内植骨或植入其他支撑材料(见腰椎爆裂骨折病例)。
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