[例]五﹒典型病例五：腰椎骨折

男性，40岁，车祸致腰背部疼痛，活动受限1天。查体：强迫卧位，胸腰段可见皮下瘀斑，局部压痛明显，可触及骨擦感。双下肢感觉、肌力和反射均无明显异常。典型的Chance骨折骨折线横行依次经过损伤椎体节段的棘突、椎板、椎弓根和椎体，棘上韧带、棘间韧带、黄韧带断裂，关节突分离，椎间盘后部破裂。后路椎弓根钉棒系统内固定术，可获得相应节段的三维复位，恢复椎间盘高度，增强抗旋转能力，重建脊柱稳定性。如为Denis Ⅰ型和Ⅲ型、Gertzbein B群和D群，因同时合并椎弓根骨折或椎体骨折严重，难以经伤椎固定或伤椎椎体内植骨，往往需要适当延长固定融合节段，预防远期并发症。