[例]二﹒典型病例二：腰椎结核

女性，32岁，腰背部疼痛9个月，在当地医院诊断为腰椎结核并且给予抗结核治疗6周（方案H ﹒ R ﹒ Z ﹒ E），仍然腰痛不能缓解，活动后加重，严重影响生活，而到我院就诊。腰椎正侧位X线片提示：L4、5椎间隙变窄，腰椎轻度侧凸，L4椎体下半部分、L5椎体上半部分骨质破坏。入院诊断：腰椎结核？入院后行前路病灶清除、取髂骨植骨脊柱单节段内固定术。该病例提示L5椎体钉位置偏向椎管内和椎间孔位置，但是术后患者右侧神经根没有出现神经症状，复查CT可以发现螺钉头端恰好穿出椎体，所以L5的椎体钉长度一定合适，植入的角度尽可能与躯干方向平行。