查体:行走时双肩不等高,呈圆背,脊柱轻度侧凸,T11~L1椎体叩痛,棘间压痛,拾物试验阳性,腹壁反射正常,双膝反射活跃。胸腰椎X线片示T12~L1椎体破坏,T12~L1椎间隙变窄。入院诊断:T12~L1椎体病变(结核可能性大)。5),术后穿刺组织涂片抗酸菌检测阳性。脊柱结核诊断明确。给予H ﹒ R ﹒ Z ﹒ E初治方案。小儿脊柱结核的早期诊断较困难,缺乏典型的脊柱结核影像学表现,死骨及脓肿较少。应当提高对脊柱结核的早期诊断的阳性率,对于早期的腰椎结核患者通过内科保守治疗可以痊愈,既减少了患者的痛苦,同时也减轻了患者的经济负担。
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