[例]五﹒典型病例五：腰椎结核

男，76岁，腰痛半年，加重伴双下肢无力2周。查体：L2～4棘突压痛，双髂腰肌肌力Ⅱ级，双股四头肌肌力Ⅳ级，双股二头肌肌力Ⅱ级，双胫前肌及小腿三头肌肌力Ⅱ级，双长伸肌及长屈肌肌力Ⅱ级，双膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢自腹股沟以下皮。因此老年脊柱结核的早期诊断变得更加重要，对于出现腰痛进行性加重的老年患者，应该考虑存在脊柱结核的可能，必须早期完善各项相关检查，早期诊断。同时因结核为全身消耗性疾病，术前必须全面评估患者对手术的耐受性，增加手术的安全性。