病例25发热-肝脾大-肝功能异常-血细胞减少*

患者男，29岁，主因“发热1个月余”于2009年3月收入北京军区总医院血液科。患者1个月前无明显诱因发热，体温波动于37.3～40.0℃，为不规则热，伴头痛、头晕、全身乏力，偶有心慌、气短，高热前曾有发冷、寒战，无其他不适症状，在当地卫生所先后给予退热、抗炎、清热解毒等治疗后，体温可降至正常，但停药后体温再次升高。体格检查：体温38.8℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压120／70mm Hg，体格消瘦，皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结无肿大，心肺听诊无异常，腹肌紧张，肝脾肋下2cm触及，双下肢无肿胀。