病例21水肿-贫血-肝脾大-中性粒细胞增高*

患者男，58岁，主因“右胸带状疱疹2个月，发现白细胞增高、贫血及脾大1个月余”于2008年9月就诊于中国医学科学院血液病医院。患者2个月前无明显诱因出现右侧胸肋部及背部集合性丘疱疹，沿肋间分布，有瘙痒感，无剧烈疼痛。予阿昔洛韦、维生素B12、胸腺素等治疗10余日后，疱疹消退。治疗期间出现颜面及双下肢水肿，测尿常规示：尿蛋白＋ ＋，尿潜血＋ ＋ ＋，红细胞8个／HP，查尿酸847 μ mol／L，生化示：球蛋白46g／L。B超示：肝脾大，肝脏肋下1.5cm，脾脏脐下2.0cm。予口服中药后，水肿逐渐消退，但逐渐出现面色苍白并加重，无发热、骨痛、腰酸背痛及皮肤黏膜出血等表现。