病例19脾大-白细胞增高-淋巴结肿大*

病例1：患者男，51岁，主因“白细胞增高伴脾大、淋巴结肿大4个月”于2008年10月收入中国医学科学院血液病医院。4个月前因“感冒”、胸闷就诊于中日友好医院，查体发现颌下、颈部、腋窝、腹股沟多处淋巴结肿大，脾大平脐，质硬，无压痛，血常规示：白细胞30.48 × 109／L，淋巴细胞绝对值26.55 × 109／L，血红蛋白121.4g／L，血小板81 × 109／L。骨穿涂片示：增生极度活跃，粒、红两系增生减低，巨核21个，成熟小淋巴细胞占82%，幼稚淋巴细胞占0.5%。