病例5全血细胞减少-骨髓增生异常综合征-PNH克隆*

患者男，55岁，主因“乏力18个月，加重伴皮肤出血3个月”于2009年5月26日收入中国医学科学院血液病医院贫血诊疗中心。患者18个月前无明显诱因出现乏力，无发热、出血及骨痛等症状，外院血常规：血红蛋白55g／L，白细胞2.5 × 109／L，血小板30 × 109／L，并行骨髓等检查确诊为“骨髓增生异常综合征（MDS‐RAEB）”。16个月前于外院行“细胞治疗”，输注其HLA3个位点相合的女儿外周血造血干细胞，其前应用中剂量阿糖胞苷化疗，每疗程间隔3个月，共应用4个疗程，每疗程治疗后1个月血象均可恢复至正常。当地医院复查骨髓原始加早幼粒细胞16.5%，予抗感染治疗后转来我院进一步诊治。病史中无尿色加深，大便正常。