病例五 髋关节置换术后

患者，男性，73岁。患者4年前因左侧股骨头坏死于当地医院行左髋人工关节置换术，术后恢复尚可，拄拐可步行，无明显疼痛。1年前无明显诱因出现左大腿中段疼痛，行走时明显，休息稍缓解，伴有左髋部活动受限，平躺时不能屈曲髋关节及抬腿。现为求进一步治疗，以“左髋关节置换术后”就诊于北京大学人民医院。X线检查提示：左髋人工股骨头假体远端向外侧移位。查体：左下肢明显屈曲畸形，较对侧短缩约1cm，左髋关节屈曲、内外旋活动明显受限，被动活动尚可。